10.3760/cma.j.issn.0253-3758.2010.05.007
北京市急性ST段抬高心肌梗死患者转诊现况调查
目的 了解北京市急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的转诊现况以及对再灌注治疗和近期预后的影响.方法 入选2006年1月1日至12月31日期间就诊于北京市19所具备急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)能力的医院并于发病后24 h内到院的STEMI患者.根据到院前是否经历转诊,将患者分为转诊组和非转诊组.通过调查问卷及查阅病历收集资料.结果 789例STEMI患者中,236例(29.9%)经历过转诊.由3级以下级别医院向3级医院转诊者占76.7%(181/236),由3级医院向3级医院转诊者占22.9%(54/236).由非直接PCI中心向直接PCI中心转诊者占67.4%(159/236),由直接PCI中心向直接PCI中心转诊者占32.6%(77/236).转诊组与非转诊组的直接PCI率(62.7%比66.4%,P=0.328)和进门-球囊扩张时间(132 min比135 min,P=0.473)差异无统计学意义.转诊组的发病-球囊扩张时间显著长于非转诊组(397 min比246 min,P<0.001).转诊组与非转诊组的住院病死率差异无统计学意义(4.7%比5.8%,P=0.609).结论 北京市急性STEMI患者的转诊情况复杂,转诊对近期预后无影响,有必要建立规范的STEMI转诊网络.
心肌梗死、病人转诊、再灌注、预后
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R1(预防医学、卫生学)
北京市科技计划重点项目京科技发2005593
2010-06-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
406-410