10.3760/j.issn:0253-3758.2007.11.011
冠心病与血管紧张素转换酶和内皮型一氧化氮合酶基因多态性及交互作用的临床研究
目的 联合对冠心病患者血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因G894T多态性进行分析,探讨基因多态性与冠心病的关系和交互作用及遗传学机制在冠心病发病及预后中的临床意义.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术检测236例冠心病患者及190例正常人ACE和eNOS两种基因多态性.同时测定血脂、血糖、体重指数(BMI)、左室射血分数(LVEF)和血压.结果冠心病组ACE基因DD型频率[36%(86/236)]显著高于对照组[19%(36/190),P＜0.01],Ⅱ型频率[27%(64/236)]显著低于对照组[49%(93/190),P＜0.05].冠心病组DD型甘油三酯(TG)[(2.2±1.7)mmol/L]显著高于Ⅱ型TG[(1.6±0.8)mmol/L和ID型TG[(1.7±0.9)mmol/L,均P＜0.05],DD型高密度脂蛋白胆固醇[HDL-C(1.2±0.4)mmol/L]显著低于Ⅱ型HDL-C[(1.3±0.3)mmol/L,P＜0.05],DD型血糖[(6.2±1.7)mmol/L]和BMI[(25.7±2.8)kg/m2]显著高于ID型[血糖:(5.6±1.3)mmol/L,BMI:(24.8±3.1)kg/m2,P＜0.05],DD型LVEF(56%±14%)显著低于Ⅱ型LVEF(62%±15%)和ID型LVEF(61%±14%),均P＜0.05.收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖尿病组与非糖尿病组、急性冠状动脉综合征组与非急性冠状动脉综合征组、单支病变组与多支病变组在ACE和eNOS基因不同基因型之间差异均无统计学意义.冠心病组eNOS基因GT型频率[28%(67/236)]显著高于对照组[17%(32/190),P＜0.01],GG型频率与对照组比较,差异无统计学意义.TG、HDL-C、血糖、BMI和LVEF在eNOS基因不同基因型之间差异均无统计学意义(均P＞0.05).携带DD型患冠心病的概率是携带Ⅱ型的1.74倍(P＜0.01),携带GT型患冠心病的概率是携带GG型的1.73倍(P＜0.05).两种基因对患冠心病的交互作用显示为如同时携带Ⅱ型和GG型,患冠心病的概率是37.9%,而同时携带DD型和GT型患冠心病的概率是77.8%.结论 ACE基因多态性和eNOS基因多态性与冠心病及某些危险因素显著相关,同时携带DD型和GT型两种易患基因型时,患冠心病的概率明显增加,具有显著的遗传倾向.
冠状动脉疾病、一氧化氮合酶、肽基二肽酶A、多态性、单核苷酸
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R5(内科学)
山东省科技发展基金2004GG2202040
2008-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
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