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10.3760/cma.j.cn113903-20200520-00475

绒毛取样未培养法用于胎儿染色体核型分析:438例回顾性分析

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目的:分析未培养法检测绒毛染色体核型时染色体嵌合的检出情况。方法:回顾性分析2016年1月至2019年1月在天津市中心妇产科医院产前诊断中心行绒毛取样,用未培养法进行胎儿染色体核型分析的单胎孕妇的临床资料。对检出染色体嵌合者,通过羊膜腔穿刺进行补充分析。分析这些孕妇的产前诊断指征、妊娠结局,以及染色体嵌合的检出及后续诊断和结局。对数据资料采用描述性统计分析。结果:(1)共纳入438例孕妇,颈项透明层增厚(56.6%,248/438)是主要的产前诊断指征。(2)438例中,336例(76.7%)足月分娩,其中327例无母婴合并症;28例(6.4%)早产。1例(0.2%)穿刺1周内发生胎膜早破,8例(1.8%)穿刺1周后至孕28周发生流产或胎死宫内。这9例中的4例为染色体异常,5例染色体核型正常。65例(14.8%)选择性终止妊娠。(3)共发现12例(2.7%)染色体嵌合病例,均经羊膜腔穿刺核型分析验证,其中4例为局限性胎盘嵌合,6例绒毛染色体核型与羊水核型均为染色体核型异常,1例为真正胎儿嵌合,1例为假阳性。3例妊娠至足月分娩,1例早产分娩,8例引产(21-三体及超声发现结构异常各3例,以及胎儿生长受限和孕妇自行选择引产各1例)。结论:未培养法绒毛染色体核型分析存在一定的嵌合比例。应结合羊膜腔穿刺进一步明确诊断,并进行详细、系统的超声评估。

绒毛膜绒毛取样、核型分析、镶嵌现象、胎盘、胎儿、回顾性研究

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天津市重大疾病防治科技重大专项18ZXDBSY00230;Tianjin Science and Technology Major Projects for the Prevention and Control of Major Diseases18ZXDBSY00230

2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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