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10.3760/cma.j.cn113903-20200903-00916

妊娠期糖尿病孕妇肌醇水平变化及其与糖脂代谢的相关性

引用
目的:探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)孕妇血、尿肌醇水平变化及其与糖脂代谢的相关性。方法:本研究为横断面研究。以2018年11月至2019年8月于福建省妇幼保健院门诊常规产前检查的GDM孕妇80例作为GDM组,同期本院门诊常规产检的非GDM孕妇50例作为非GDM组。比较GDM组与非GDM组血、尿肌醇水平,糖脂代谢指标及其相关性。采用独立或成对样本 t检验、Mann-Whitney秩和检验、 χ2检验或Fisher精确概率法,以及Pearson相关性分析等方法进行统计学分析。 结果:(1)GDM组血肌醇和高密度脂蛋白-胆固醇均低于非GDM组[分别为322.1 ng/ml(279.1~364.1 ng/ml)与403.8 ng/ml(391.8~425.3 ng/ml), Z=-7.879;1.8 mmol/L(1.5~2.0 mmol/L)与2.0 mmol/L (1.7~2.2 mmol/L), Z=-2.419; P值均<0.05]。GDM组尿肌醇、脂蛋白a、75 g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)服糖前及服糖后1和2 h血糖、空腹胰岛素和糖化血红蛋白均高于非GDM组[分别为192.2 ng/ml (171.0~219.9 ng/ml)与143.8 ng/ml(121.1~158.6 ng/ml), Z=-6.834;253.2 mg/L (65.0~349.0 mg/L)与148.5 mg/L(46.5~159.3 mg/L), Z=-0.187;5.0 mmol/L(5.1~5.6 mmol/L)与4.4 mmol/L(4.2~4.6 mmol/L), Z=-5.547;10.0 mmol/L(9.1~11.3 mmol/L)与7.8 mmol/L(7.0~8.4 mmol/L), Z=-6.987;8.6 mmol/L(7.6~9.4 mmol/L)与6.6 mmol/L(5.7~7.1 mmol/L), Z=-7.100;18.2 mU/L(10.6~25.9 mU/L)与11.0 mU/L(6.3~12.7 mU/L), Z=-4.537;5.4%(4.5%~5.5%)与5.1%(4.9%~5.4%), Z=-3.468; P值均<0.05]。(2)血肌醇与空腹胰岛素、75 g OGTT服糖前及服糖后1和2 h血糖水平均呈负相关( r值分别为-0.386、-0.416、-0.350和-0.407);尿肌醇与75 g OGTT服糖前及服糖后1和2 h血糖水平呈正相关( r值分别为0.402、0.389和0.429), P值均<0.05。 结论:GDM孕妇血肌醇水平下降,而尿肌醇排泄增加。孕中期测定肌醇水平变化,可能有助于评估孕妇代谢情况。

糖尿病,妊娠、肌醇、胰岛素抵抗

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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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