10.3760/cma.j.issn.1007-9408.2001.03.025
双角子宫妊娠分娩后胎盘嵌顿二例
@@ 例1 患者27岁,因停经35周腹部不规则阵发性疼痛1 d,于1999年4月17日入院.既往月经正常,末次月经1998年8月12日,孕1产0.体检:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺正常,腹部隆起,宫高26 cm,腹围90 cm,先露臀,骶右前,胎心率140次/min,有不规则宫缩,宫口1 cm,胎膜未破.入院诊断:孕35周,初产臀位,先兆早产.入院后应用硫酸镁3 d抑制宫缩,效果不佳,于4月19日14时出现规律宫缩,19时宫口开全,臀位牵引助娩一男婴,1 min Apgar评分8分,体重2 200g.胎儿娩出后30 min,无胎盘剥离征象和阴道流血,查子宫底平脐、较硬,偏向右下腹.行人工徒手剥离胎盘,触之子宫下段上方有一狭窄环较紧,手指无法触到胎盘,用环钳探,因宫腔较深,也无法钳出胎盘.于19日21时在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查,术中见有双角子宫,胎盘位于右侧宫角内,切开右宫角前壁,取出已剥离完整嵌顿其中的胎盘,右宫角基部狭窄环内径仅3 cm.缝合切口,术后7 d痊愈出院.
双角子宫、妊娠、分娩后、徒手剥离胎盘、狭窄环、不规则、阵发性疼痛、连续硬膜外、子宫下段、月经、阴道流血、效果不佳、先兆早产、胎盘剥离、胎儿娩出、剖腹探查、腹部、右下腹、胎心率、麻醉下
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R71(妇产科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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