10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2024.01.019
MiniLap辅助两穿刺孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术10例分析
目的:介绍使用MiniLap辅助两穿刺孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术（MaDP TEP）的临床优势。方法:回顾性分析2022年6—10月于中山大学附属第七医院消化医学中心疝与腹壁外科专业组行MaDP TEP 10例患者的临床资料。10 mm腹腔镜穿刺孔、5 mm操作穿刺孔、MiniLap参考全腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）三穿刺孔中侧法布局。使用MiniLap无需做线性切口，经1 mm皮肤开口即可穿刺置入术区。分析患者一般资料，记录术后第1天疼痛数字评定量表（NRS）评分、手术部位感染率、疝复发率、术后3周两穿刺孔和MiniLap处瘢痕SCAR评分、单侧疝分离操作时间（即除外放置补片的手术时间）。结果:10例患者中，男性9例，女性1例；年龄45～70岁，平均52.3岁；包含Rutkow（改良Gilbert分型） Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ型。10例患者均成功实施MaDP TEP，术中无血管损伤，无中转开放手术。术后第1天疼痛NRS评分（1.50±0.53）分。随访1～19周，无手术部位感染，无疝复发。术后3周10 mm穿刺孔、5 mm穿刺孔和MiniLap处瘢痕SCAR评分分别为（5.10±1.25）分、（3.75±0.79）分和（1.80±0.70）分，瘢痕评分比较差异有统计学意义（P<0.01）。10例手术单侧疝分离操作时间：第1～5例（47.8±12.0）min，第6～10例患者（30.8±5.3）min，差异有统计学意义（P=0.02）。结论:MaDP TEP安全有效，疼痛轻、美容减创效果好，与三穿刺孔TEP技术接近，学习曲线短，便于临床推广。
MiniLap、疝，腹股沟、完全腹膜外、疝修补术、腹腔镜
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2024-03-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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