10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2023.05.019
超声引导下髂腹股沟-髂腹下神经阻滞联合腹横肌平面阻滞在老年腹股沟疝中的应用效果
目的:探究超声引导下髂腹股沟-髂腹下神经阻滞（IINB）联合腹横肌平面阻滞（TAPB）对老年腹股沟疝修补术患者术中心率、血压与术后镇痛效果及应激反应的影响。方法:选取2020年4月至2022年2月于长江大学附属仙桃市第一人民医院行腹股沟疝Lichtenstein术治疗的老年患者86例，行前瞻性研究，按随机数表法分为对照、观察组，每组43例。对照组予超声引导下的IINB，观察组行超声引导下的IINB联合TAPB。比较2组患者进入手术室（T0）、切皮（T1）、缝皮（T2）时的心率、收缩压、舒张压，不同时点镇痛效果，术后应激指标[肿瘤坏死因子-α（TNF-α），C反应蛋白（CRP），皮质醇]及术后不良反应发生情况。结果:T0时刻，2组心率、收缩压、舒张压比较差异无统计学意义（P>0.05），T1时刻观察组心率、收缩压显著低于对照组，T2时刻观察组收缩压显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后2、4、8、12、24 h视觉模拟评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术前，2组CRP、TNF-α、皮质醇比较差异无统计学意义（P>0.05），术后1、3 d，观察组CRP、TNF-α、皮质醇明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。86例患者麻醉并发症发生率为5.81%（5/86），2组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:超声引导下IINB联合TAPB对稳定老年腹股沟疝修补术患者心率、收缩压、舒张压效果更好，可提高镇痛效果，改善应激反应，且安全性有保障。
髂腹股沟-髂腹下神经阻滞、腹横肌平面阻滞、疝，腹股沟、疝修补术、镇痛、应激反应
17
2023-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
588-592
