10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2023.05.018
腹股沟区神经阻滞联合舒芬太尼麻醉在老年腹股沟疝李金斯坦术中的应用效果
目的:观察腹股沟区神经阻滞联合舒芬太尼麻醉在老年腹股沟疝李金斯坦术中的应用效果。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月,在蒙城县中医院行李金斯坦术治疗的88例老年腹股沟疝患者的临床资料。依收治时间分为观察组(2022年1—12月)和对照组(2021年1—12月)。2组患者均实施李金斯坦术治疗,对照组术中使用腰麻联合硬膜外麻醉镇痛方案,观察组术中使用腹股沟区神经阻滞联合舒芬太尼麻醉镇痛方案。比较2组患者手术基本情况(麻醉起效时间、麻醉维持时间、术后疼痛程度),观察麻醉诱导前、切皮前、切皮后15 min、术毕时2组血液循环情况[血氧饱和度(SpO2)、心率、平均动脉压(MAP)],对比术后6 h、12 h、1 d、3 d 2组早期认知功能[采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估],统计术后3 d内2组不良反应。结果:与对照组比较,观察组麻醉维持时间更长(P<0.05),麻醉起效时间更短、术后疼痛程度更轻(P均<0.05)。切皮前、切皮后15 min、术毕时,观察组患者SpO2水平低于对照组(P<0.05),心率、MAP水平2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6 h、12 h,观察组患者MoCA量表评分低于对照组(P<0.05);术后1 d、3 d,2组患者MoCA量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d内,观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:腹股沟区神经阻滞联合舒芬太尼麻醉应用于老年腹股沟疝李金斯坦术,麻醉效果好,血液循环稳定,药物安全性高,但不利于改善患者术后早期认知功能。
疝,腹股沟、疝修补术、神经阻滞、舒芬太尼
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2023-11-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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