10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2023.05.017
超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜腹股沟疝手术中的应用效果
目的:探讨超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜腹股沟疝手术中的应用效果。方法:回顾性分析2019年4月至2022年4月，海安市中医院86例腹股沟疝患者的临床资料，均接受腹腔镜疝修补术治疗。依据麻醉方式的不同分为观察组和对照组，每组各43例。对照组行常规麻醉，观察组行超声引导下腹横肌平面阻滞。比较2组患者围手术期相关指标[手术时间、拔管时间、恢复自主呼吸时间、苏醒时间、苏醒质量（Steward苏醒评分）、术后住院时间以及术后芬太尼用量]，麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导3 min后（T1）、手术结束时（T2）患者的心率、平均脉动压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）水平，术后1、6、12 h疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Ramsay镇静评分及不良反应发生情况。结果:2组患者手术时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组拔管时间、恢复自主呼吸时间、苏醒时间、住院时间、术后芬太尼用量均少于对照组，Steward评分则高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组患者T0时心率、MAP，各时间段SpO2水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；2组患者T1、T2时心率、MAP水平均低于同组T0时，差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者T2时心率均低于同组T1时，MAP水平则高于同组T1时，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组T1、T2时心率均低于对照组T1、T2时，MAP水平则高于对照组T1、T2时，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者术后6、12 h的VAS评分、Ramsay镇静评分均低于同组术后1 h，差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者术后12 h的VAS评分、Ramsay镇静评分均低于同组术后6 h，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后1、6、12 h的VAS评分均低于对照组，Ramsay镇静评分则高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论:超声引导下腹横肌平面阻滞用于腹腔镜腹股沟疝修补术中，患者苏醒质量好，术后镇痛、镇静效果好，安全性较高。
超声、腹横肌平面阻滞、腹腔镜、疝，腹股沟、疼痛、躁动、苏醒质量
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2023-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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