10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2023.05.010
腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗有阑尾切除手术史右侧腹股沟疝可行性分析
目的:探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）治疗有阑尾切除手术史右侧腹股沟疝的可行性、安全性。方法:回顾性分析2020年9月至2022年9月，中国人民解放军联勤保障部队第九九一医院普通外科收治的行TEP治疗的73例右侧或双侧腹股沟疝患者的临床资料，根据是否有阑尾切除术史，分为研究组（阑尾切除术后组）和对照组（无手术史组），对比分析2组手术相关指标、术后疼痛程度、术后恢复情况、住院总费用及并发症发生率等指标。结果:2组手术均获成功，无围手术期死亡。2组手术时间、术中出血量、疝囊直径、腹膜破损发生率、术中腹膜破损数量、医用胶水使用率、塑料夹使用数量等差异无统计学意义（P>0.05）。研究组无中转经腹腹膜前疝修补术或开放手术病例，对照组有2例中转经腹腹膜前疝修补术，但2组比较差异无统计学意义。2组患者术后当日、术后次日疼痛评分、术后疼痛持续天数等差异无统计学意义（P>0.05）。2组患者术后下床活动时间、术后住院天数、恢复正常活动时间及住院总费用差异无统计学意义。研究组发生血清肿2例，膀胱损伤1例，对照组发生血清肿5例，无膀胱损伤。全组随访时间2~24个月，中位随访时间6个月，2组均无慢性疼痛，研究组无疝复发，对照组1例疝复发。2组术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:TEP是治疗阑尾切除术后右侧腹股沟疝安全可行的手术方式。
疝，腹股沟、疝修补术、腹腔镜、阑尾切除术、手术史
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第九九一医院科研课题991YJ-202214
2023-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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