10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2023.04.013
腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗嵌顿性股疝的临床研究
目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）治疗嵌顿性股疝的临床疗效和技术难点。方法:回顾扬州大学附属苏北人民医院2018年1月至2021年10月经TAPP治疗嵌顿性股疝患者24例的临床资料，统计分析患者的术中发现及处理方法，手术相关指标（手术时间、术中出血量、住院时间），术后并发症（切口感染、浆液肿、补片感染等）及复发率。结果:24例患者均完成TAPP治疗，完全腹腔镜下回纳疝内容物22例，有2例因初始经验不足，术中辅助小切口回纳嵌顿的疝内容物。11例患者发生小肠嵌顿，其中4例手法复位失败，术中电钩切开髂耻束回纳小肠，术中探查复位的嵌顿肠管无损伤或坏死。4例患者探查发现隐匿疝，3例行TAPP双侧股疝手术，另1例因患者90岁高龄，为减少麻醉时间及手术创伤，未同时行隐匿疝修补术。手术时间45~150 min，平均（84.87±26.10）min；术中出血量5~30 ml，平均（9.58±6.06）ml；住院时间2~15 d，平均（6.70±3.07）d。术后出现浆液肿1例，予穿刺抽液后好转；术后排尿困难1例，予留置导尿管2 d后好转。术后无切口感染。通过电话或患者来院复诊随访，随访时间3个月~2年，未发现补片感染和疝复发。结论:嵌顿性股疝患者行TAPP治疗安全、有效，可减少二次手术率，术后并发症少。
嵌顿性股疝、腹腔镜、疝修补术、髂耻束
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扬州大学附属苏北人民医院第6批院级扶持技术项目FCJS20214
2023-09-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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