10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2023.03.008
腹腔镜腹腔内补片修补术治疗腹壁疝补片固定方法的选择与应用
目的:探讨多种补片固定方法在腹腔镜腹腔内补片修补术（IPOM）治疗腹壁疝中的应用。方法:回顾性分析2015年7月1日至2020年7月31日，在嵊州市人民医院疝腹壁外科行IPOM手术的52例腹壁疝患者的病例资料，根据补片固定方法的不同，将其分为A组、B组与C组：A组采用疝钉固定法（20例），B组采用缝线固定法（15例），C组采用钉线联合法（17例）。比较分析各组患者的手术时间、补片固定时间、住院总费用、术后住院时间以及术后并发症情况。结果:52例腹壁疝患者均顺利完成手术。A组的手术时间短于B组和C组，B组的手术时间短于C组，差异均有统计学意义（P<0.05）；A组的补片固定时间短于B组和C组，B组的补片固定时间长于C组，差异均有统计学意义（P<0.05）；B组的术后住院时间短于A组和C组，A组的术后住院时间短于C组，差异均有统计学意义（P<0.05）；B组的住院总费用低于A组和C组，A组的住院总费用低于C组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后出现疼痛8例，发热5例，咳嗽8例，未出现腹腔室间隔综合征、出血、肠瘘、肠梗阻、补片感染、复发等并发症。3组患者术后疼痛、发热、咳嗽发生率组间对比差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:本研究发现用IPOM术式治疗腹壁疝时，几种补片固定方法各有特点，A组手术及补片固定用时短，但费用较高；B组损伤小，恢复快，费用低，但用时较A组稍长；C组从时间和费用方面并不具备优势，但适用于腹壁缺损较大的患者。临床应个体化合理选择最佳的补片固定方法，以确保疗效，提高患者的生活质量和满意度。
腹壁疝、疝修补术、补片、固定方法
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嵊州市科技计划项目2015-006
2023-07-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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