10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2023.02.004
锁扣夹高位结扎闭合直疝假疝囊在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中的应用
目的:介绍腹腔镜腹股沟直疝修补术中应用锁扣夹高位结扎闭合假疝囊的方法，并对其效果进行观察评估。方法:49例（60侧）腹股沟直疝患者接受腹腔镜经腹腹膜前（TAPP）手术。在补片放置前，用分离钳夹住假疝囊底部并向外拖出，顺时针旋转分离钳转向旋钮，使假疝囊螺旋状拧紧如麻花状，再以大号或加大号锁扣夹高位结扎假疝囊，闭合假疝囊缺损。术中观察假疝囊闭合操作时间，术后观察血清肿发生、局部异物感、第1、3天疼痛程度、住院时间及术后其他并发症。结果:手术平均时间（45±14）min。术中无精索、血管、神经、内脏损伤。假疝囊锁扣夹夹闭1次即达到满意效果的46侧，需2次夹闭的14侧。单次夹闭时间0.6~2 min，平均1.0 min。50侧假疝囊闭合满意（闭合后缺损消失），10侧基本满意（闭合后轻度凹陷0.2~0.4 cm）。术后3 d见2例轻度血清肿，未做处理。术后第1、3天疼痛轻不需应用止痛剂。术后腹股沟区异物感不明显。住院时间1~7 d，平均2.3 d。术后1、3、6个月随访未见复发、感染、疼痛、睾丸萎缩等并发症。结论:锁扣夹高位结扎闭合直疝假疝囊是一种简单、有效、安全的方法。
疝，腹股沟、腹腔镜、疝修补术、假疝囊、锁扣夹
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2023-04-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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