10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2023.01.016
不同浓度罗哌卡因在腹股沟疝修补术中麻醉及镇痛效果对比
目的:探讨不同浓度罗哌卡因在开放无张力腹股沟疝修补术中的应用及术后镇痛效果的差异。方法:选择2020年1月至2022年6月，濉溪县医院行开放式无张力腹股沟疝手术的患者78例为研究对象行前瞻性研究。以随机数字表法分成对照组和观察组，各39例。2组患者均采用超声引导下髂腹股沟神经阻滞联合腹直肌鞘阻滞。对照组应用0.2%罗哌卡因，观察组应用0.3%罗哌卡因。观察2组不同时点血流动力学指标、疼痛视觉模拟评分（VAS）、麻醉不良反应发生率、血清应激反应指标（肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇）变化。结果:2组患者在手术前，切皮时，术后2 h的平均动脉压、心率、血氧饱和度差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后2 h、6 h、12 h VAS评分均低于对照组（P<0.05）。2组术后均未出现麻醉不良反应。血清应激反应指标2组术前0.5 h差异无统计学意义（P>0.05），观察组术后2 h、8 h均低于对照组（P<0.05）。结论:开放性腹股沟疝修补手术，采用超声引导下髂腹股沟神经阻滞及腹直肌鞘阻滞的方法，应用不同浓度的罗哌卡因均可以较好地维持手术中的麻醉效果，但是0.3%罗哌卡因更利于患者术后早期镇痛，降低人体应激反应程度，且没有增加药物不良反应风险。
罗哌卡因、神经阻滞、镇痛、疝，腹股沟、麻醉
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安徽省重点研究和开发计划项目201904a07020012
2023-02-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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