10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2022.05.013
改良医用胶黏合假疝囊预防腹腔镜全腹膜外直疝修补术后血清肿临床观察
目的:探讨应用改良医用胶黏合假疝囊技术预防腹腔镜全腹膜外直疝修补术后血清肿的可行性。方法:纳入2017年4月至2019年5月西安市中心医院普一科收治的36例腹股沟直疝患者。所有患者采用TEP手术。术中直疝假疝囊均给予改良医用胶黏合预防术后血清肿。结果:36例患者，其中男31例，女5例；年龄31~82岁，平均年龄67.5岁；体质量指数17.6~31.5 kg/m2；平均体质量指数24.6 kg/m2。其中Ⅱ型疝13例，Ⅲ型疝23例，均为单侧腹股沟直疝；其中右侧疝25例，左侧疝11例。所有手术均顺利完成，无中转腹腔镜经腹腹膜前疝修补术病例，无感染等严重并发症。手术时间36.6~53.2 min，平均用时44.5 min，其中1例因游离弓状线外侧缘时分破腹膜，术中用3-0可吸收线缝合，因而手术时间延长。术中出血1~5 ml，平均3 ml；术后24~36 h下床，平均下床时间30 h；术后1~3 d出院，平均2 d；住院花费1135.42~1269.74元，平均1189.42元。术后经视觉模拟评分进行评估，所有患者术后1d评分为2~5分，平均3.5分。其中2例分别于术后1周和2周出现血清肿，经腹股沟超声检查证实，血清肿发生率为5.56%，1例因较小，未特殊处理，随访3个月后自行消失，1例给予2次局部抽液，3个月后消失。余患者均未出现明显血清肿。结论:改良医用胶黏合假疝囊技术预防直疝TEP术后血清肿的技术，方法简便易行，效果可靠，值得推广及进一步研究。
疝，腹股沟、疝修补术、血清肿、疝囊
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2022-11-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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