10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2022.04.017
低剂量七氟醚与羟考酮对腹腔镜腹股沟疝修补术麻醉效果
目的 探究低剂量七氟醚与羟考酮对腹腔镜腹股沟疝修补麻醉效果.方法 选取2020年2月至2021年12月在山西省晋城大医院接受腹腔镜腹股沟疝修补术择期手术94例患者,根据手术中麻醉方式的不同分为对照组(47例)和观察组(47例).2组均以及低剂量七氟醚吸入维持,观察组手术结束前30 min静脉推注盐酸羟考酮;对照组给予舒芬太尼.统计2组患者苏醒时间(停止麻醉至自行睁眼)和清醒时间(自行指鼻),采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组患者术后1、6、24h的疼痛程度,记录2组患者诱导后(T1)、拔管后(T2)的平均动脉压(MAP)、心率、血氧饱和度(SpO2)等应激指标,麻醉前和术后第1天的超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子指标,以及术后不良反应发生情况.结果 观察组麻醉清醒时间、苏醒时间均小于对照组(P＜0.05);观察组患者术后1、6、24 h VAS评分明显低于同期对照组的评分(P＜0.05);与T1比较,2组患者T2的MAP和心率均升高,SpO2降低;观察组T1、T2的MAP、心率波动均小于对照组,SpO2高于对照组(P＜0.05);与麻醉前相比,2组患者术后第1天的各炎症因子指标均显著升高(P＜0.05);且观察组炎症因子指标低于对照组(P＜0.05);观察组总不良反应率(12.77％)低于对照组(29.79％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低剂量七氟醚联合羟考酮有助于维持体腹腔镜腹股沟疝患者血流动力稳定,有效缓解患者术后疼痛及全身炎症状态,降低机体应激反应和不良反应发生情况.
七氟醚、羟考酮、疝、腹股沟、疝修补术、腹腔镜、应激反应、炎症因子
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R713.42;R614;R587
2022-09-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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