10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2022.04.006
经腹腹膜前疝修补术后腹内疝性肠梗阻的发生情况及其影响因素分析
目的 分析腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)后腹内疝性肠梗阻的发生情况及其影响因素.方法 选取2018年1月至2021年12月北京同仁医院收治的404例腹股沟疝行TAPP术后患者作为研究对象,根据腹内疝性肠梗阻的发生情况将其分为发生组(38例)和未发生组(366例),分析所选腹股沟疝行TAPP术后患者的临床资料,采用单因素和Logistic回归分析筛选腹股沟疝患者行TAPP术后发生腹内疝性肠梗阻的影响因素.结果 404例患者术后发生腹内疝性肠梗阻38例(9.41%);2组患者临床资料对比显示年龄、体质量指数(BMI)、疝囊直径、是否嵌顿疝、手术时间以及术中出血量等资料比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归分析结果表明,BMI>24kg/m2(OR=3.278,95%CI:1.561~6.886,P=0.002)、疝囊直径>5 cm(OR=3.353,95%CI:1.602~7.022,P=0.001)、嵌顿疝(OR=3.208,95%CI:1.546~6.657,P=0.002)、手术时间>100 min(OR=2.437,95%CI:1.174~5.058,P=0.017)、术中出血量>10 ml(OR=2.733,95%CI:1.303~5.735,P=0.008)是TAPP术后发生腹内疝性肠梗阻的独立危险因素.结论 BMI>24kg/m2、疝囊直径>5 cm、嵌顿疝、手术时间>100 min、术中出血量>10 ml是TAPP术后发生腹内疝性肠梗阻的独立危险因素,医务人员可以通过危险因素尽早识别高风险患者,还可对可以控制的危险因素给予一定的干预措施,以最大能力防止腹内疝性肠梗阻的发生.
腹腔镜、疝修补术、腹内疝性肠梗阻、影响因素、单因素、Logistic回归
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R656.21;R743.3;R5
2022-09-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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