10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2020.01.009
依托考昔结合腰椎麻醉在开放性腹股沟疝修补术后镇痛的研究
目的 探讨术前应用依托考昔对开放性腹股沟疝修补术患者术后疼痛控制的影响.方法 选择2016年1月至2018年9月,惠州市第六人民医院60例接受开放性腹股沟疝修补术的老年患者的临床资料并进行单中心、随机、双盲、安慰剂对照试验.试验组患者30例,术前1 h接受120 mg口服依托考昔;对照组患者30例,术前1 h口服安慰剂,采用布比卡因进行腰椎麻醉.记录并分析静息时术后疼痛视觉模拟评分(VAS).记录患者第1次按需镇痛的时间、术后24 h内镇痛剂量补充次数及术后24 h内吗啡的镇痛剂量及术后不良反应事件发生情况.结果试验组的术后4、8、12、16和24 hVAS评分分别为(2.47±1.33)分、(2.50±1.74)分、(2.63±1.22)分、(3.37±0.67)分、(2.67±1.14)分,试验组分别为(3.03±1.30)分、(3.70±1.86)分、(4.27±1.68)分、(3.83±1.70)分、(2.93±1.11)分,2组患者组间相同时间VAS评分比较,差异有统计学意义(F组间=34.130,P组间<0.001);2组患者组内不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(F时间=8.875,P时间<0.001);2组患者组间不同时间VAS评分比较,差异有统计学意义(F交互=5.234,P交互=0.001).试验组患者第1次按需镇痛的时间为(178.20±41.45)min,显著高于对照组(142.80±61.75)min;试验组术后24 h内镇痛剂量补充次数、术后24 h内吗啡的镇痛剂量分别为(2.67±0.96)次、(7.40±4.28)mg,显著低于对照组的(3.43±1.48)次、(11.20±6.17)mg,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组术后出血尿潴留患者2例,胃肠道反应患者3例;对照组术后出血尿潴留患者1例,胃肠道反应患者1例,差异无统计学意义(χ2=0.647,P=0.421).结论 依托考昔联合腰椎麻醉可以改善老年开放性腹股沟疝修补术患者的术后疼痛.
疝、腹股沟、依托考昔、术后镇痛
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2020-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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