10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2020.01.008
加速康复外科在老年腹股沟疝无张力修补日间手术中的应用
目的 探讨加速康复外科(ERAS)在老年腹股沟疝日间手术无张力修补中的有效性.方法 前瞻性选取2017年7月至2018年6月,绍兴市人民医院行腹股沟疝无张力修补日间手术80例老年患者纳入本随机对照研究,按SPSS 19.0随机数字表法分为试验组和对照组,每组患者40例.试验组进入日间手术流程,围手术期采用ERAS方法处理;对照组采用常规日间手术处理.观察2组间相关手术并发症、手术康复情况和卫生经济学指标.结果 最终试验组37例,对照组38例完成了研究.试验组术后恶心呕吐、术后6 h切口疼痛VAS评分分别为1(2.7％)、23.96,明显低于对照组7(18.4％)、51.67,差异有统计学意义(χ2=4.862、Z=-5.643,P=0.027、<0.001);试验组术后尿潴留、阴囊水肿、血肿/血清肿及局部感觉异常分别为1(2.7％)、2(5.4％)、0、3(8.1％),与对照组5(13.2％)、5(13.2％)、1(2.6％)、3(7.9％)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).试验组术后住院时间、住院费用及完成日间手术例数分别为(1.65±0.48)d、(9304.83±613.28)元、37(100.00％),与对照组(2.45±0.80)d、(10817.53±1473.48)元、27(71.05％)均明显少于对照组,差异均有统计学意义(t=-5.270、t=-5.776、χ2=12.551,P=0.028、<0.001、<0.001).结论 ERAS理念应用于老年腹股沟疝无张力修补日间手术中,使患者痛苦更小、恢复更快、医疗费用更省,不增加并发症发生率,有较大的推广和应用价值.
加速康复外科、老年人、疝、腹股沟、无张力修补术、日间手术
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吴阶平医学基金会临床科研专项资助320.6750.18398
2020-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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