10.3877/cma.j.issn.2095-3216.2022.04.002
血清铁调素-25与维持性血液透析患者生存预后的关系研究
目的 铁调素在铁代谢中起重要调节作用,抑制肠道铁吸收、肝细胞和巨噬细胞铁释放,但其临床应用价值尚不清楚.本研究旨在研究铁调素-25与维持性血液透析(MHD)患者生存预后的关系.方法 本研究为前瞻性观察性队列研究,选取2016年1月至2020年12月在徐州市中心医院血液净化中心的160例MHD患者,根据患者基线血清铁调素-25水平分为低水平组(<30.9 ng/ml)和高水平组(≥30.9 ng/ml),随访5年.采用Kaplan-Meier生存曲线、多因素Cox比例风险模型及基于限制性立方样条的Cox比例风险回归模型分析铁调素-25与死亡风险的关系.结果 与低水平组相比,高水平组患者的基线血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度(TSAT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较高,透析前的血肌酐、白蛋白和前白蛋白水平较低.高水平组患者生存预后较差,透析龄较短(P=0.0011),随访期死亡率较高(P=0.0023).血清铁调素-25增加10 ng/mL时,MHD患者全因死亡风险比为1.206(95%CI:1.100~1.323,P<0.001).MHD患者的全因死亡风险比在血清铁调素-25<30.9 ng/mL时相对稳定,在血清铁调素-25水平超过30.9 ng/mL之后,随着铁调素水平增加而显著升高.结论 血清铁调素-25水平可作为MHD患者全因死亡事件的独立预测因子,监测血清铁调素-25水平有助于预测MHD患者的生存预后.
铁调素、血液透析、全因死亡、生存预后
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R459.5;R692.5;R556
国家自然科学基金;徐州市科技局重点研发计划社会发展项目;徐州市卫生健康委科技面上项目
2023-04-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共6页
191-196