10.3877/cma.j.issn.2095-3216.2021.03.002
冠状动脉造影术到心脏瓣膜手术时间间隔对术后急性肾损伤发生的影响
目的:探讨冠状动脉造影术到心脏瓣膜手术时间间隔对术后急性肾损伤(AKI)发生的影响。方法:回顾性收集2017年1月至2018年12月在南京医科大学第一附属医院住院行冠脉造影和心脏瓣膜手术患者的术前基线资料、手术相关资料以及临床预后资料。采用倾向性评分匹配、单因素和多因素Logistic回归分析，探讨冠脉造影到手术时间间隔对瓣膜手术术后发生急性肾损伤的影响。结果:共纳入符合标准的患者338例，其中女性患者164例。术后AKI发病率为25.4%(86/338)。根据冠脉造影到心脏瓣膜手术时间间隔中位数6 d，将所有患者分为≤6 d组(206例)和>6 d组(132例)。两组患者在术前基线指标、术中相关指标以及在AKI发生率方面差异均无统计学意义。单因素回归分析显示，年龄、基线肌酐、估算的肾小球滤过率、手术时间、体外循环时间、主动脉阻隔时间、停跳时间均为瓣膜手术后AKI的相关危险因素。时间间隔6 d与心脏术后AKI发生无明显相关性。多因素Logistic回归分析显示时间间隔6 d与术后AKI的发生无显著相关性。结论:冠状动脉造影术到心脏瓣膜手术时间间隔可能不是术后发生AKI的独立危险因素。
急性肾损伤、心脏瓣膜手术、冠状动脉造影术、时间间隔
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国家自然基金面上项目81970639;2017年江苏省卫生和健康委员会科研项目H2017023
2022-07-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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