10.3877/cma.j.issn.2095-3216.2020.05.010
自发性肾动脉夹层病例报告与文献回顾
自发性肾动脉夹层(spontaneous renal artery dissection,SRAD)是自发性肾动脉内膜剥离症,是导致急性肾梗死的少见原因之一.近年来,由于血管影像学检查的进展和普及,SRAD逐渐被人们所认识,但SRAD作为一罕见病,误诊、漏诊的情况在临床上时有发生,本文报告1例该类患者并结合文献回顾,综合阐述如下:
患者男,42岁.因“右侧腰腹痛3d”入院.患者于3d前性交后出现右侧腰腹痛不适,伴恶心,无呕吐,伴畏寒,体温最高达39.0℃,无尿频尿急尿痛,无肉眼血尿,遂至当地医院就诊,查上腹部CT:胃腔内容物较多伴多发高密度影,右肾小积水,血清淀粉酶正常范围,未予特殊处理,症状无缓解,后就诊我院门诊,查泌尿系平扫CT:1.双肾结石;2.右肾周渗出性改变.泌尿系彩超:右侧肾脏结石.阑尾区彩超:右下腹未见明显肿块及积液.尿液分析:尿葡萄糖+-,尿蛋白2+,隐血+/-,酮体1+.血常规:白细胞18.15×109/L,中性粒细胞百分比83.4%,C反应蛋白69.82 mg/L,收住入院.患者否认血管扩张剂及兴奋剂用药史;否认“高血压、糖尿病、心脏病、脑梗塞”等慢性病史;否认血管介入以及近期外伤史;有吸烟史20余年,半包/日;否认肾脏病相关家族史.
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2020-12-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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