10.3877/cma.j.issn.2095-3216.2019.03.003
环磷酰胺代谢酶基因多态性与中国汉族难治性狼疮肾炎的相关性
目的 探讨中国汉族难治性狼疮肾炎(LN)和环磷酰胺(CTX)代谢酶基因多态性的相关性.方法 对2012年1月至2015年12月在海口市人民医院初发系统性红斑狼疮(SLE)的132例患者进行分析,其中LN组88例,非LN组44例;LN组中难治性LN46例,非难治性LN 42例.比较各组临床指标差异.采用PCR-RELP检测CTX代谢酶基因,采用单因素方差分析CYP2C19*2、CYP2C19*3、CYP2B6*4、CYP2C9*3和CYP3A5与LN及难治性LN、非难治性LN的相关性.结果 (1) CYP2C19*2、CYP2C19*3、CYP2B6*4和CYP3A5频率分布符合Hardy-Weinberg平衡分布;(2)LN组较非LN组,血肌酐(Scr)(t=2.68,P=0.008)和SLEDAI明显升高(t=4.07,P≤0.001),血红蛋白(Hb)(t=-2.368,P=0.019)和血白蛋白(ALB)(t=-4.514,P=0.000)明显降低,差异具有统计学意义;(3)单因素方差分析显示LN组CYP2C19*3 GC携带者与CC、GG携带者比较血尿素氮(BUN)显著升高[(13.3±13.02) mmol/L与(6.57±5.22) mmol/L与(7.08±6.11) mmol/L,F=5.770,P=0.004];难治性LN组中,GC携带者较CC、GG携带者Scr显著升高:[(436.22±286.38) μmol/L与(161.7±144.33) μmol/L与(66±19.02) μmol/L,F=8.411,P=0.001]差异均有统计学意义;(4) CYP3A5*3 GG携带者肾脏受累明显增多(x2=6.991,P=0.03);在难治性LN组中CYP3A5*3 GG基因型Scr较高(F=0.213,P=0.81)但差异无统计学意义.结论 CTX代谢酶CYP2C19 * 3基因多态性对中国汉族难治性LN的疗效可能有影响,GC携带者疗效更差;CYP3A5*3GG基因型携带者的肾脏受累更多见.
环磷酰胺代谢酶、基因多态性、系统性红斑狼疮、狼疮肾炎
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海口市重点科技项目2015-32
2019-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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