10.3877/cma.j.issn.2095-3216.2018.04.006
老年肾脏病患者临床及病理特征分析
目的 分析老年(年龄≥60岁)肾脏病患者临床及肾脏病理特点.方法 收集2010年1月至2016年12月在我科行肾穿刺活检的老年患者742例,对其性别、年龄、原发性疾病、肾脏病理类型及肾穿刺后并发症进行回顾性分析.以卡方检验比较老年患者与青年患者肾活检并发症的发生率,数据采用SPSS 19.0统计学软件处理.结果 ①742例老年患者,年龄60～88岁,平均年龄(72.7±11.3)岁;60～74岁637(85.8％),75～ 88岁105例(14.2％).男性426例(57.4％).(②患高血压者331例(44.6％);贫血272例(36.7％);高尿酸血症199例(26.8％);低蛋白血症257例(34.6％).CKD1 ～5期比例分别为27.4％、33.8％、29.8％、7.1％、1.9％.③与同期行肾活检年龄≤60岁患者比较,老年患者肾穿刺术后肾周大血肿、需要输血、需行肾动脉栓塞等严重出血并发症的风险无统计学差异(x2 =0.457、0.108、0.199,P＞0.05).④742例老年患者中,原发性肾小球疾病390例(52.6％),继发性肾小球疾病268例(36.1％),肾小管间质疾病72例(9.7％),其他12例(1.6％).原发性肾脏疾病以膜性肾病和系膜增生性肾小球肾炎最为常见,分别为30.4％和17.3％;继发性肾脏病中糖尿病肾病占21.3％、高血压肾损害和肿瘤相关性肾损害分别为12.3％和11.9％.结论 老年肾脏病患者高血压、贫血、高尿酸血症发生率高.原发性肾脏病以膜性肾病为多见,继发性肾脏病以糖尿病肾病、肿瘤相关肾损害最为常见.对于老年肾脏病患者均应结合临床,筛查继发病因.对于无肾穿禁忌证的老年肾脏病患者,应积极行肾活检应明确病理类型指导治疗、判断预后.
老年、肾脏疾病、病理分型、临床表现
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国家科技支撑计划课题2015BAI12B06,2013BAI09B05
2018-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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