10.3877/cma.j.issn.2095-3216.2016.05.009
慢性肾脏病对帕金森病患者白天过度嗜睡的影响
目的:探讨帕金森病(PD)合并慢性肾脏病(CKD)患者出现白天过度嗜睡(EDS)的临床特征,并评估肾功能对 PD 患者 EDS 的影响。方法将60例 PD 合并 CKD 患者作为研究对象。根据 CKD 分期,利用相关量表[爱波沃斯嗜睡量表(ESS)评分等]评估不同肾功能状态 PD 患者临床特征,探讨肾功能对 PD 患者 EDS 的影响。以多元线性回归分析影响 PD 患者 EDS 的相关因素,以确定影响 EDS 的预测因素。结果PD 合并 CKD 患者白天过度嗜睡各组的人口学资料间差异无统计学意义。合并 CKD 的 PD 患者发生 EDS 率为51.7%。随着患者肾功能下降,ESS 评分(F =4.578,P =0.001)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分(F =3.399,P =0.025)、统一 PD 评定量表Ⅲ(UPDRSⅢ)评分(F =3.745,P =0.015)、统一 PD 评定量表 II(UPDRSII)评分(F =3.244,P =0.030)逐渐升高;多次睡眠潜伏期试验(MSLT)时间逐渐缩短(F =5.672,P =0.001)、每日服用左旋多巴等效剂量(LED)用量逐渐减少(F =5.785,P =0.001),患者的夜间睡眠质量、运动功能、日常生活能力、生活质量均变差。LED 剂量与 EDS 呈正相关,肾功能与 EDS 呈负相关。结论合并 CKD 的 PD 患者伴发 EDS 常见,其原因不仅与疾病本身的病理改变、睡眠中枢调节机制紊乱有关,也与夜间睡眠质量差和抗帕金森病药物的应用有关。CKD 可能是 PD 患者发生 EDS 的危险因素。
慢性肾脏病、帕金森病、白天过度嗜睡
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R53;R76
武汉市卫计委公共卫生科研项目WG13C21
2017-01-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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