10.3877/cma.j.issn.2095-3216.2014.05.004
钙片和活性维生素D在慢性肾脏病中的合理应用
钙片及维生素D是治疗普通人群骨质疏松的基础用药，也是治疗慢性肾脏病矿物质骨代谢障碍（CKD-MBD）的常用药。然而，它们在CKD人群中的用药原则及方法与普通人群有明显差别。钙片除了补充元素钙，还主要作为磷结合剂而被广泛应用。碳酸钙及醋酸钙由于元素钙含量高、胃酸中溶解度大、价格较低等特点而成为磷结合剂的首选。钙片的主要弊端在于机体钙负荷的增加，使血管钙化及心血管疾病的风险增大。同样，与普通人群服用的维生素D制剂不同，CKD中晚期患者须服用活性维生素D，它不仅可以补充维生素D的不足与缺乏，还可有效抑制继发性甲状旁腺功能亢进，调节免疫、减轻蛋白尿、改善胰岛素抵抗、减少心血管事件的作用，并有可能延缓肾衰竭的进展。
慢性肾脏病、钙片、活性维生素D、合理应用
国家自然科学基金项目81270791；天津市卫生局重点攻关课题11KG132；天津市应用基础及前沿计划项目14JCYBJC27900
2015-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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