10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2024.01.022
广东省医学会泌尿外科疑难病例多学科会诊（第14期）——左肾原发恶性肿瘤并发于肺癌并脑转移
患者，57岁，男性，因"肺癌并脑转移治疗6月，复查发现左肾占位3月"于2023年10月23日入广州市红十字会医院。6个月前，患者因"阵发性咳嗽伴胸背痛"就诊检查，CT示右肺上叶尖段占位，周围型肺癌并右肺门淋巴结转移（图1a），头颅MR示小脑、左侧顶叶占位病变，考虑脑转移瘤（图2a），行泌尿系彩超检查示双肾未见明确占位病变，肺肿物穿刺活检病理示肺腺癌（低分化），予"培美曲塞二钠800 mg+卡铂500 mg"联合"卡瑞丽珠单抗200 mg"治疗6次，肺部及脑转移病灶明显缩小（图1b～1c，图2b～2c）。3个月前，患者复查全身CT时发现"左侧肾脏存在一大小约2.5×2.8 cm实性占位病灶，考虑肾癌可能，为进一步诊治入院。患者起病以来，无血尿、腰痛等不适。
肾细胞癌、透明细胞癌、肺癌、脑转移、免疫治疗、靶向治疗
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广州市青年医学创新实践研究计划（肿瘤领域）2023QNYXYB013
2024-01-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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