10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2023.03.003
68Ga-PSMA-PET/CT对前列腺癌盆腔淋巴结转移诊断价值的研究
目的:分析68Ga-PSMA-PET/CT诊断前列腺癌盆腔淋巴结转移（LNM）与手术病理的一致性程度，用以指导临床。方法:回顾性分析44例术前完成68Ga-PSMA-PET/CT的前列腺癌3D腹腔镜下根治性切除术+盆腔淋巴结清扫术患者的病历资料，观察68Ga-PSMA-PET/CT对于盆腔淋巴结转移的诊断价值。结果:患者中位年龄66（60，69）岁，初始PSA 17（11，30）ng/ml。68Ga-PSMA-PET/CT淋巴结情况被描述为三种类型：Ⅰ、未见淋巴结转移；Ⅱ、可能淋巴结转移；Ⅲ、考虑淋巴结转移。将类型Ⅰ、Ⅱ定义为阴性，类型Ⅲ定义为阳性。68Ga-PSMA-PET/CT的LNM阳性率为25.00%（11/44），病理LNM阳性率为13.64%（6/44），6例病理LNM阳性患者全部为高危组，ISUP分级分别为G3（1/6）及G5（5/6）。总体68Ga-PSMA-PET/CT诊断LNM的灵敏度为83.33%（5/6），特异度为84.21%（32/38），诊断符合率为84.09%（37/44），阴性预测值为96.97%（32/33），阳性预测值为45.45%（5/11）。Kappa系数一致性检验显示其与病理诊断LNM存在较强程度的一致性，Kappa=0.601，P<0.05（Z=4.109，P<0.001，SEM=0.159，95%CI：0.291~0.912）。结论:68Ga-PSMA-PET/CT用于前列腺癌患者诊断盆腔淋巴结转移与手术病理存在较强的一致性，其表现出的高阴性预测值临床应用价值很高，但不能取代盆腔淋巴结清扫术的地位。
前列腺肿瘤、68Ga-PSMA-PET/CT、3D，腹腔镜、前列腺切除术、淋巴结转移
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北京市朝阳区科技计划项目CYSF1918
2023-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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