10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2021.06.015
高密度肾输尿管上段结石经皮肾镜与体外冲击波碎石的比较
目的 比较经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与体外冲击波碎石术(ESWL)对高密度肾输尿管上段结石的疗效.方法 收集凤庆县人民医院直径大小10～20 mm肾输尿管上段结石患者,结石密度≥1000 Hu,根据患者意愿分别接受mini-PCNL或ESWL治疗.分析比较两组的临床资料.结果 两组患者的结石最大径、结石密度及肾积水程度差异无统计学意义.PCNL组的结石清除率为100％,而ESWL组结石清除率为40％,两组结石清除率差异有统计学意义(P<0.001).两组患者术前后的血红蛋白下降差异无统计学意义,但PCNL组有2例患者术后需要输浓缩红细胞200 ml.术后并发症方面,PCNL有1例患者出现发热,口服药物后自行好转,而ESWL组8例患者术后1个月内出现发热,腰痛不适,均非计划再次住院治疗,两组在术后并发症(P=0.033)及术后非计划住院(P=0.003)差异有统计学意义.PCNL组的手术时间和术后住院时间均较ESWL组长.结论 对于10～20 mm高密度肾输尿管上段结石,mini-PCNL比ESWL更有效,mini-PCNL的优点是清石率高,无需再治疗和再住院.
经皮肾镜;体外冲击波碎石术;肾结石;真实世界研究
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2021-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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