10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2021.04.016
米拉贝隆联合坦索罗辛治疗轻中度前列腺增生伴膀胱过度活动症的临床观察
目的 探讨坦索罗辛联合米拉贝隆治疗轻中度前列腺增生(BPH)伴膀胱过度活动症(OAB)患者的安全性及疗效.方法 2019年9月至2020年12月,采用前瞻性队列研究的方法,将武汉大学人民医院泌尿外科诊断为BPH合并OAB的患者通过纳入及排除标准后得到研究对象70例.采用随机数表法将研究对象分为坦索罗辛组和联合用药组,每组35例.坦索罗辛组单用坦索罗辛(0.2 mg/d);联合用药组同时服用坦索罗辛(0.2 mg/d)和米拉贝隆(50 mg/d).在基线和治疗12周后,对患者进行复诊及随访,比较两组患者的症状改善情况[国际前列腺症状评分(IPSS)、储尿期症状评分(USPSS)、排尿期症状评分(VSS)、膀胱过度活动症评分(OABSS)]、尿流动力学参数改变情况[最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)]以及药物不良反应发生率.结果 共获得65例(92.86％)BPH合并OAB患者的可靠随访数据,平均年龄62(50～80)岁.两组患者的IPSS、USPSS、VSS评分及Qmax在治疗结束(12周)时相比其对应基线水平均显著改善,差异均有统计学意义(P均<0.05);OABSS治疗前后比较,坦索罗辛组差异无统计学意义(P>0.05),联合用药组差异有统计学意义(P<0.05),且联合用药组OABSS降低程度(ΔOABSS)显著优于坦索罗辛组,差异有统计学意义(P<0.05);残余尿量治疗前后比较,两组的差异均无统计学意义(P均>0.05).治疗结束后,联合用药组在IPSS、USPSS、OABSS评分方面相比坦索罗辛组均显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05);在VSS、Qmax、RUV方面,联合用药组治疗后较坦索罗辛组差异无统计学意义(P均>0.05).两组患者均未发生严重不良反应,共10例(15.38％)患者出现≥1次不良事件.结论 坦索罗辛联合米拉贝隆治疗BPH轻中度梗阻症状合并OAB有明显疗效,其疗效优于单用坦索罗辛,且药物相关不良反应无明显增加.
前列腺增生;膀胱过度活动症;米拉贝隆;坦索罗辛;联合治疗
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国家自然科学基金青年基金81702539
2021-08-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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