10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2019.03.001
机器人前列腺癌根治术中困难盆腔的评估和手术策略
达芬奇机器人系统因视野清晰、操作精细、缝合精确,在前列腺癌根治术中得到了越来越广泛的应用,目前,机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy,RALP)已成为发达国家前列腺癌根治术的主要术式[1].RALP与开放和腹腔镜前列腺癌根治术相比,术中出血量、输血率、住院时间都明显降低[2],但仍难避免发生出血量较多、输血等不良事件[3].达芬奇机器人机械臂的重要优势在于盆腔狭窄空间的精细操作,但对于部分患者,由于肥胖、前列腺体积较大、骨盆相对狭窄等原因,造成视野受限、机械臂相互干扰,影响了手术操作.我们将由盆腔空间因素导致的RALP术中暴露不佳、手术时间延长、出血量增加的情况,称为困难盆腔.本文就困难盆腔对RALP的影响、术前评估以及相应的手术策略进行阐述.
前列腺癌、腹腔镜、机器人、困难盆腔
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上海市卫生计生委百人计划优秀学科带头人培养计划2018BR18
2019-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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