10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2018.02.011
微创经皮肾镜与输尿管软镜治疗2～4cm肾下盏结石的比较
目的 比较微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)和输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗2～4 cm肾下盏结石的效果.方法 我们回顾性分析新疆医科大学第六附属医院、深圳市宝安区中心医院和新疆自治区人民医院三家医院从2011年6月至2016年6月治疗直径范围2～4 cm肾下盏结石167例病例资料,根据手术方式不同分为两组:MPCNL 98例,RIRS 69例.结果 MPCNL组手术时间(84±28)min,短于RIRS组(116±23) min(P＜0.001);MPCNL术中血红蛋白下降值(5.2± 1.6) g/L,明显高于RIRS组(1.9±0.4) g/L (P＜0.001);住院时间(8.5±1.4)d,明显长于RIRS组(3.8±1.2)d(P＜0.001);术后并发症率MPCNL组14.3％(14/98)高于RIRS组4.3％(3/69)(P=0.036);MPCNL一期清石率87.8％(86/98)高于RIRS组55.1％(38/69) (P＜0.001);总清石率分别为93.9％(92/98)和91.3％(63/69),两者接近(P=0.506).结论 MPCNL是治疗2～4 cm肾下盏结石的有效手段,但为了更加微创、出血更少、住院时间更短,RIRS在一定程度上可以作为治疗肾下盏结石的一种有效的替代手术方式.
肾结石、下盏、经皮肾镜、输尿管镜
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深圳市宝安区医疗卫生科研项目2016CX049
2018-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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