10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2016.02.005
CT血管成像在腹腔镜肾部分切除术中评估血管的价值
目的 探讨CT血管成像(CTA)在腹腔镜肾部分切除术中评估血管的临床应用价值.方法 自2010年5月至2014年10月,32例肾肿瘤(直径＜4 cm)患者在东莞市人民医院行腹腔镜肾部分切除术.术前常规行CT血管成像,放射科医师和手术医师术前通过CT血管成像图像对肾血管进行评估.观察手术时间、热缺血时间、失血量、术后并发症及临床复发情况.结果 32例患者成功进行腹腔镜肾部分切除术,无中转开放手术者.CTA可以清晰显示肾动脉变异、肾动脉及其分支的分布情况,通过术前CT图像发现2支副肾动脉,其中9例行腹腔镜选择性肾血管阻断肾部分切除术,CTA对肿瘤血供动脉评估准确率为88.9％.平均手术时间为(89.0±9.8) min,平均热缺血时间(25.0±3.4)min,平均术中失血量(145.2±16.1) ml,无需输血者.病理回报27例肾透明细胞癌,1例肾乳头状细胞癌,4例肾血管平滑肌脂肪瘤.随访3～49个月,无临床复发.结论 CT血管成像能准确描述肾血管,可作为腹腔镜肾部分切除术指导处理血管的重要影像检查之一.
血管、腹腔镜、肾切除术、肾肿瘤
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R81;R73
广东省东莞市高等院校、科研机构和医疗卫生单位科技计划重点项目2012105102027
2016-07-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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