10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2015.03.015
全麻下输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石出现尿脓毒血症休克1例
临床资料患者女,17岁,因“左侧腰部疼痛12d”拟诊“左肾结石”入院.超声示左肾下盏结石大小约2.8 cm,尿细菌培养阳性.遂先行左输尿管双J管置入,并抗炎治疗,尿培养转阴后在全麻下行“左肾结石输尿管软镜钬激光碎石术”.麻醉平稳,输尿管硬镜镜检发现左肾盂输尿管结合部狭窄,稍用力后有轻微损伤及出血.改用输尿管软镜镜检,仍觉视野模糊,外力加压冲洗,视野逐渐清晰,于是在持续加压冲洗下行钬激光碎石术.手术进行到2.5 h,麻醉医师观察到患者心率增快,血压无明显变化,面部潮红并有花斑样改变,担心麻醉偏浅,但手控无自主呼吸,气道刺激无呛咳反射.测体温及血糖均正常,怀疑有细菌及毒素入血,敦促手术医师停止加压冲洗并迅速结束了手术,停麻药意识清醒后拔除气管导管.
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R69;R60
2015-09-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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