10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2013.06.006
输尿管上段结石两种麻醉方法的前瞻性随机对照研究(附视频)
目的 比较腰硬联合麻醉(CSEA)和全身麻醉(GA)下输尿管镜钬激光碎石取石术治疗输尿管上段结石的有效性和安全性.方法 2010年10月至2012年3月,输尿管上段结石患者(结石大小l ～2 cm),密闭信封法分为CSEA、GA两组.记录两组患者年龄、性别、ASA分级、病史和结石大小等临床资料.观察比较患者术中血压、心率、血氧饱和度、疼痛不适程度,术者操作难易程度,结石返回肾脏率、术后并发症以及住院总费用.结果 194例输尿管上段结石患者,CSEA组(n=89)和GA组(n=105),两组患者一般临床资料无统计学差异,术中两组患者生命体征均维持在正常范围内,氧饱和度变化无统计学意义(P＞0.05).CSEA组术中患者疼痛不适率,操作难度和结石返回肾脏率明显高于GA组(P＜0.05).CSEA组3例术中发生输尿管穿孔,GA组无一例输尿管穿孔病例,但GA组住院总费用较CSEA组费用高(P＜0.05).结论 GA或CSEA均可用于输尿管镜钬激光碎石取石术治疗输尿管上段结石,但GA的有效性和安全性比CSEA更好.
输尿管、上段、结石、输尿管镜、腰硬联合麻醉、全身麻醉、治疗
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R69;R6
中山大学临床研究5010计划项目2007028;中山大学青年教师培育计划项目11ykpy39医科[2012]7号
2014-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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