10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2011.03.008
双侧同期微创经皮肾镜取石术治疗双侧上尿路结石
目的 总结双侧同期造瘘经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗双侧上尿路结石128例的临床经验,评价其可行性和安全性.方法 回顾分析2006年至2009年施行术前肾穿刺造瘘引流的双侧同期微创经皮肾镜取石术128例患者的临床资料,其中双肾结石48例,肾结石合并一侧或双侧输尿管上段结石34例,双侧输尿管结石46例,结石直径0.9 cm×1.2 cm～3.5 cm×4.2 cm.结果 128例中除有6例因第1侧手术时间长(>120 min)或手术出血较多(>600 ml)的原因转为分期手术外,其余均顺利成功完成双侧同期微创经皮肾镜取石术,无死亡及失肾病例,手术时间75～160 min,术后第1天复查血红蛋白,较术前平均下降29 g/L(8～62),输血11例,输血量400～800 ml后复查血红蛋白108～126 g/L.术后住院时间平均10.8 d,结石一期清除率75%,总结石清除率为83.6%,其中双侧输尿管上段结石46例一期结石完全取净,9例残留结石.结论 对于双侧上尿路结石患者,先作肾穿刺造瘘置管引流,有选择地实施双侧同期微创经皮肾镜取石术是安全可行的,可缩短住院时间,减少费用.但对于双肾结石结石过大的患者应谨慎采用.
同期、双侧结石、经皮肾镜、上尿路
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R69;R6
2011-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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