10.3969/j.issn.1674-3253.2009.04.009
急诊输尿管镜钬激光碎石与体外冲击波碎石治疗输尿管结石并急性肾绞痛的疗效比较
目的 比较急诊输尿管镜钬激光碎石(URL)与急诊体外冲击波碎石(ESWL)两种方法治疗输尿管结石引起的急性肾绞痛的疗效.方法 2006年1月至2008年9月,采用Storz 8/9 F硬质输尿管镜、钬激光碎石机和Dornier Compact S型低能量电磁式碎石机分别急诊治疗输尿管结石并肾绞痛175例和110例.所有病例均先行药物治疗症状无缓解后在急诊初诊12 h之内接受急诊URL或急诊ESWL.结果 对于输尿管上段结石,术后疼痛缓解率URL组虽优于ESWL组(93.94%和66.67%,P<0.05),但碎石成功率(84.85%和83.33%,P>0.05)及二周结石排净率(81.8 1%和77.78%,P>0.05)均无显著差异.而对于输尿管中下段结石,术后疼痛缓解率(98.59%和92.39%)、碎石成功率(98.59%和91.30%)以及二周结石排净率(97.18%和94.78%)URL组均优于ESWL组(P<0.05).最大径10 mm以内的结石URL组碎石成功率优于ESWL组(96.38和88.10%,P<0.05).最大径10 mm以上的结石,术后疼痛缓解率及2周排净率URL组均优于ESWL组(97.30%和69.23%,9 1.89%和61.23%,P<0.05).URL及ESWL组并发症率分别为3.46%和2.73%(P>0.05).结论 急诊URL和急诊ESWL均是输尿管结石并急性肾绞痛的安全、有效的治疗方法,对于输尿管上段结石或最大径不超过10 mm的结石二者效果相当,而对于输尿管中下段结石或直径大于10 mm的结石米说,URL疗效优于ESWL.
输尿管结石、急性肾绞痛、输尿管镜、体外冲击波碎石
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R65;TH7
2009-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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