期刊专题

10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2024.01.018

改良π形吻合在腹腔镜全胃切除消化道重建中的安全性和有效性研究

引用
目的:研究改良π形吻合在腹腔镜全胃切除(LTG)消化道重建中的安全性和有效性。方法:回顾性分析2018年1月至2023年1月接受LTG治疗的80例胃癌患者的临床资料。根据吻合方式的不同分为改良组和π形组,改良组(n=36)采用改良π形吻合法,π形组(n=44)采用传统的π型吻合法。数据应用软件SPSS 22.0分析,术中指标、术后恢复指标等计量资料采用()表示,行独立样本t检验;术后并发症等计数资料行χ2检验;生存分析采用Kaplan-Meier法行Log-Rank检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果:改良组手术时间及吻合时间较π形组显著降低(P<0.05),上切缘距离显著延长(P<0.05);两组患者术中出血量、淋巴结清扫数目、切口长度、术后恢复情况及术后生存情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且两组患者术后经胃镜或消化道造影检查提示吻合口均通畅;改良组术后并发症的总发生率显著低于π形组(11.1% vs.29.5%,P<0.05);术后中位随访时间37(5~64)个月,两组患者累积总生存率(83.3% vs.77.3%)及无病生存率(80.6% vs.75.0%)比较,差异均无统计学意义(P=0.830、0.846)。结论:改良π形吻合在LTG消化道重建中是安全、有效的,不仅降低了手术难度,缩短了手术时间,还获得了更高的安全切缘,并有效降低了术后并发症的发生,提高了手术的安全性。

胃切除术、腹腔镜、消化道重建、π形吻合、手术后并发症

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钦州市科学研究与技术开发计划项目20213712;Qinzhou City Scientific Research and Technology Development Plan Project202113712

2023-12-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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