10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2024.01.016
围手术期综合管理对胆总管结石并急性胆管炎患者ERCP +LC术后心肌损伤的影响研究
目的:研究围手术期综合管理在胆总管结石合并急性胆管炎患者经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗中的应用。方法:选取接受ERCP+LC治疗的80例胆总管结石合并急性胆管炎患者,按数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组患者各40例,对照组给予围手术期常规管理,观察组给予围手术期综合管理。采用 SPSS 25.0软件进行数据分析,围手术期指标、血流动力学指标、炎性应急指标和心肌损伤标志物等计量资料以()表示,组间比较采用独立样本t检验;并发症发生率等计数资料比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果:观察组患者术后住院时间优于对照组(P<0.05);麻醉诱导后(T1)、插管即刻(T2)、气腹后5?min(T3)、手术结束时(T4)观察组患者心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平波动幅度较对照组小(P<0.05);术后1 d,观察组患者炎性应激指标水平低于对照组(P<0.05);术后3 d,观察组患者心肌损伤指标水平均低于对照组(P<0.05);两组发生并发症的患者比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论:给予接受ERCP+LC治疗的胆总管结石合并急性胆管炎患者围手术期综合管理干预能有效维持血流动力学稳定,减轻术后炎性应激反应及心肌损伤,利于患者术后康复,安全可行。
胆总管结石病、急性胆管炎、胰胆管造影术, 内窥镜逆行、胆囊切除术, 腹腔镜、血流动力学、炎性应激、心肌损伤
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无锡市卫生健康委科技成果与适宜技术推广项目T202028;Wuxi Municipal Health Commission Scientific and Technological Achievements and Appropriate Technology Promotion ProjectT202028
2023-12-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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