10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2024.01.008
留置肛管在中低位直肠癌新辅助放化疗后腹腔镜TME术中的临床研究
目的:研究留置肛管在中低位直肠癌新辅助放化疗（nCRT）后腹腔镜全直肠系膜切除术（TME）中的临床研究。方法:回顾性分析2019年1月至2022年12月80例中低位直肠癌患者的临床资料，所有患者术前均接受nCRT后行腹腔镜TME，将术后留置肛管的46例患者作为留置组，将34例术后未留置肛管的患者作为传统组。数据应用统计学软件SPSS 22.0处理。围手术期相关指标、肛门功能等计量资料采用（）表示，组内比较行配对样本t检验，组间比较行独立样本t检验；术后并发症等计数资料采用[例(%)]表示，行χ2检验；分化程度、吻合口漏分级等等级计数资料行秩和检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果:两组患者手术时间、术中出血量及淋巴结清扫数目比较，差异无统计学意义（P>0.05）；留置组患者术后排气时间、术后进食时间及术后住院时间较传统组显著缩短（P<0.05）。留置组患者术后吻合口漏的严重程度较传统组轻，且吻合口漏的总发生率（4.3% vs.23.5%）及其相关并发症的总发生率（2.2% vs.17.6%）均显著低于传统组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后3个月两组患者便意、感觉功能、控制能力、排便时间及排便次数评分较术前均显著升高，且留置组患者各项肛门功能评分均显著高于传统组（P<0.05）。结论:nCRT后中低位直肠癌行腹腔镜TME术后留置肛管可有效减轻术后吻合口漏的严重程度，降低吻合口相关并发症的发生率，有效促进患者术后恢复，改善肛门功能，值得推广用。
直肠肿瘤、新辅助放化疗、腹腔镜、全直肠系膜切除术、留置肛管、吻合口漏
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泰州市科技支撑计划（社会发展）项目WS20641;Taizhou Science and Technology Support Plan Social Development ProjectWS20641
2023-12-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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