10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2023.05.015
腹腔镜近端胃切除术中背驮式间置空肠单通道重建术在AEG手术的安全性及抗反流效果研究
目的:研究腹腔镜近端胃切除术（LPG）中背驮式间置空肠单通道重建术在食管胃结合部腺癌（AEG）手术的安全性及抗反流效果。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月接受LPG治疗的56例AEG患者的临床资料，根据消化道重建方式不同分为双通道组（n=32）和单通道组（n=24）。两组均行LPG，双通道组采用背驮式间置空肠双通道重建术，单通道组采用背驮式间置空肠单通道重建术。数据统计处理由SPSS 22.0统计软件完成，围手术期相关指标、术后营养状况等计量资料采用（xˉ±s）表示，组间比较行独立样本t检验；术后并发症情况等计数资料采用［例（%）］表示，行秩和检验或χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果:两组患者手术时间、消化道重建时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、首次排气时间、术后住院时间、术后近期并发症情况、术后反流症状分级、RE严重程度及Gerd Q 总分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。而单通道组患者术后反流症状及反流性食管炎的发生率均略低于双通道组（12.5%vs.18.8%，8.3%vs.12.5%），但差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后3个月白蛋白（ALB）、血红蛋白（HB）、总蛋白（TP）、体重指数（BMI）等营养指标较术前均显著降低（P<0.05），且单通道组各营养指标均明显高于双通道组（P<0.05）。结论:LPG中背驮式间置空肠单通道重建术在AEG手术中安全可行，不仅达到了与双通道重建术相同的疗效，而且有降低患者术后反流的趋势，并更有利于患者术后营养恢复，是一种较为理想的消化道重建术式，值得临床应用推广。
胃肿瘤、腺癌、食管胃接合处、胃切除术，重建性、腹腔镜、胃食管反流
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无锡市卫生健康委2022年度科研项目M202249;2022 Annual Scientific Research Project of Wuxi Municipal Health CommissionM202249
2023-09-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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