10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2022.03.005
全腹腔镜下食管空肠π式吻合术
在腔镜下完成根治性全胃切除后,进行Roux-en-Y消化道重建:①食管-空肠π吻合:充分游离贲门及食管下段约8 cm,采用束带牵拉防止食管回缩。处理距屈氏韧带20 cm处空肠系膜,裸化肠壁,经横结肠前方上提至食管下端,在保证系膜无明显张力前提下于拟吻合处空肠对系膜缘开口。在食管下端右侧壁开口,分别在食管开口和空肠开口处插入60 mm直线切割闭合器两臂朝向头侧,击发完成食管-空肠侧侧吻合。经共同开口确认吻合口安全,再用60 mm直线切割闭合器离断已吻合的食管和空肠并关闭其共同开口,完成食管-空肠π吻合;②空肠-空肠侧侧吻合:在距离食管空肠吻合口45 cm处标记空肠吻合位置,经取标本小切口,应用60 mm直线切割闭合器行空肠-空肠侧侧吻合并关闭共同开口。
完全腹腔镜、食管空肠π式吻合、吻合术,Roux-en-Y
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国家自然科学基金81972790,82103593;National Natural Science Foundation of China81972790, 82103593
2022-07-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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