10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2022.02.019
腹腔镜胰十二指肠切除术治疗胆总管下段癌围手术期安全性及疗效分析
目的 研究腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)治疗胆总管下段癌围手术期安全性及其疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2019年12月97例行胰十二指肠切除术(PD)治疗胆总管下段癌患者的临床资料.其中,56例行腹腔镜辅助胰十二指肠切除术(LAPD)患者纳入LAPD组,41例行LPD患者纳入LPD组.使用SPSS 24.0统计学软件分析数据,围手术期指标等计量资料以((-x)±s)表示,采用独立样本t检验;术后并发症等计数资料采用x2检验.生存分析采用Kaplan-Meier生存曲线分析.以P<0.05为检验标准.结果 LAPD组手术时间及消化道重建时间较LPD组更短,而术中出血量较LPD组更多,且患者术后排气时间较LPD组更长,两组间差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间、淋巴结清扫数目和术后并发症两组间差异均无统计学意义(P>0.05).所有患者均成功随访,随访时间12~59个月,中位随访时间26个月.两组患者术后1年总生存率(OS)分别为87.3%、87.6%,3年OS分别为46.6%、41.2%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 LPD治疗胆总管下段癌安全可行,相较于LAPD有着创伤更小、术后恢复更快等优势,但其操作难度大,术者应在严格培训学习后实践,以保证手术安全性及有效性.
胆总管肿瘤、胰十二指肠切除术、腹腔镜、腹腔镜辅助、安全性
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R735.2;R581;R687.3
四川省第一批科技计划项目;四川省卫生健康科研课题立项项目
2022-05-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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