10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2020.01.013
改良三针法回肠末端预防性造口手术技巧的应用
目的 评价三针法预防性回肠末端造口术的应用效果.方法 回顾性分析2018年4月至2018年8月期间收治的13例腹腔镜直肠癌根治术后行末端回肠预造口的患者资料,造口方式采用改良三针法固定造口,即一侧腹直肌前后鞘缝合1针,再连针带线穿过肠系膜无血管区,然后在另一侧腹直肌前后鞘再缝合1针,出针后将缝线再由无血管区穿回对侧,收紧缝线;再将造口远近端肠管各固定1针于腹直肌前后鞘.继而开放造瘘口,并将造口肠管全层与皮肤间断缝合.结果 13例患者均顺利完成手术,平均手术时间(139.62±47.01)min,平均术中出血量(56.15±32.54)ml,有1例患者术后出现造口皮肤黏膜分离,保守治疗后好转.其余患者均未发生造口黏膜与皮肤分离、造口塌陷、造口脱垂、造瘘口肠管坏死、狭窄、感染等并发症.结论 本术式操作简便、易于掌握,手术耗时相对减少,术后并发症少,便于还纳,进一步改进了回肠末端预防性造口的手术方式,一般情况良好,具有安全性和可行性.
直肠肿瘤、回肠造口术、三针法
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江苏省重点病种规范化诊疗项目;扬州市社会发展-医疗卫生
2020-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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