10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2020.01.012
不同胰胃吻合方式对腹腔镜胰十二指肠切除术后患者胃排空障碍影响研究
目的 探究胰胃吻合在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的临床疗效,分析引起胃排空障碍(DGE)的影响因素.方法 回顾性分析2015年1月至2018年3月60例接受LPD的资料,根据术中消化道重建方式不同分为胰胃吻合(PG)和胰肠吻合(PJ)两组.PG组28例,PJ组32例.使用SPSS 21.0统计学软件进行分析,围手术指标、营养指标等采用(-x±s)表示,采用独立t检验;并发症发生率采用 χ2检验.利用单/多因素进行分析,探究影响胃排空障碍的危险因素,P<0.05认为差异有统计学意义.结果 两组均顺利完成手术,无中转开腹病例;PG组近期并发症6例(21.4%),远期1例(3.6%);PJ组近期并发症12例(37.5%),远期4例(12.5%);PG组近、远期并发症少于PJ组(P<0.05);60例PD患者术后共8例(13.3%)发生胃排空障碍,单因素分析发现,吻合方式、术后出血、胰瘘是引发胃排空障碍的影响因素(P<0.05).多因素分析发现,胰瘘是引发胃排空障碍的独立危险因素(P<0.05),吻合方式是减少胃排空障碍的保护因素(P<0.05).结论 LPD术后PG较PJ对降低术后胰瘘、胃排空障碍更有优势,吻合方式及胰瘘与DGE的发生显著相关.
胰管空肠吻合术、胰十二指肠切除术、腹腔镜、胃排空、排除障碍
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四川省卫生和计划委员会科研课题;四川省医学会医学科研课题计划项目
2020-01-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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