10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2018.06.006
胸乳入路完全腔镜甲状腺右侧腺叶切除术
手术要点:采用胸乳入路,直视下用超声刀在颈阔肌深面建立空间,两侧达胸锁乳突肌外缘,上界达甲状软骨上缘;使用超声刀纵向切开颈白线,在真、假被膜之间疏松间隙内分离甲状腺前方、下极和外侧面,使用腔镜拉钩拉开颈前肌群来扩大手术操作的空间,充分暴露甲状腺分离气管前间隙,靠健侧离断峡部,沿甲状腺被膜精细化解剖游离患侧腺叶,避免损伤甲状旁腺;应用神经探测四步法寻找并监测喉返神经信号;保持超声刀工作刀头距神经>3 mm,将患侧腺叶完整游离;夹闭并切断甲状腺上动脉,防止迟发出血;标本袋取出标本送检.可吸收线缝合颈前带状肌,留置引流管.
甲状腺切除术、内窥镜检查、胸乳入路
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2018-12-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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