10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2018.01.017
两种TME术式治疗超低位直肠癌疗效及安全性对比
目的 研究两种直肠全系膜切除术(TME)对超低位直肠癌患者的治疗疗效和安全性的影响.方法 选择2013年6月至2016年1月治疗的超低位直肠癌患者84例.根据患者治疗方案分为腹腔镜TME 组和经肛直肠全系膜切除术(TaTME)组,各42例.两组患者治疗后随访1年,应用SPSS20.0进行数据分析,围手术期指标、PAC-QOL评分比较采用计量资料用(-x ±s)表示,组间比较采用独立t检验;并发症发生率、死亡率、复发率、转移率计数资料用%表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者在术后镇痛时间、留置尿管时间、淋巴结清扫数目等方面差异无统计学意义(P>0.05),TaTME组在手术时间大于腹腔镜 TME组,术中出血量、住院时间、肛门排气时间低于腹腔镜TME组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在并发症发生率及死亡率比较差异无意义(P>0.05);TaTME组患者PAC-QOL 评分为(36.8 ±3.0)分,低于腹腔镜 TME 组患者的(40.4 ± 3.7)分,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜TME组患者术后1年生存率为90.5%,低于TaTME组患者的生存率95.2%,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者在局部复发、远处转移差异无统计学意义(P>0.05).结论 经肛直肠全系膜切除术与腹腔镜直肠全系膜切除术相比,在改善患者生存质量、缩短患者住院时间、术中出血量上具有优势,并发症发生、复发、转移、死亡情况无明显差异.
直肠肿瘤、肠系膜、外科手术、对比研究
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2018-03-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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