10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2017.02.020
腹腔镜手术中头低脚高体位气腹建立后对冠状动脉血流量的影响分析
目的 探讨头低脚高的体位处理对腹腔镜手术期间气腹建立后冠状动脉血流量的影响.方法 选取2015年4月至2016年3月行腹腔镜手术的患者56例作为研究对象,根据体位的不同分为头低脚高组(A组,28例)和头高脚低组(B组,28例).比较两组患者在气腹前(T0)、气腹后10 min(T1)、体位改变后5 min(T2)、10 min(T3)及20 min(T4)各时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)及冠状动脉左前降支(LAD)的直径及血流量.应用SPSS 17.0软件对所有临床数据进行统计学分析,体位改变后各时间点HR、MAP、PetCO2、LAD变化、血流动力学指标、手术时间以均数±标准差(x-±s)的形式表示,组间比较采用t检验;计数资料以n(%)的形式表示,采用x2检验;以P<0.05表示差异有统计学意义.结果 与气腹前(T0)时间点相比,两组患者的T1、T2、T3、T4时间点的HR、MAP、PetCO2、LAD直径和血流量均显著下降(P<0.05);与气腹后10 min(T1)时间点相比,A组患者的T2、T3、T4时间点的PetCO2及LAD直径和血流量显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术时头低脚高体位可对患者的冠状动脉的血流量产生影响,临床应加强监护.
腹腔镜检查、气腹、人工、体位、冠状血管、血流动力学
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R65;R5
2017-05-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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