10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2016.01.007
全腹腔镜下远端胃癌根治术三角吻合术
先确定肿瘤位置,沿横结肠边缘超声刀游离横结肠系膜前叶,向右游离至结肠肝曲,左至脾曲,离断网膜左血管,清扫4sb,4d淋巴结;沿结肠中动脉及其分支分离,向上暴露肠系膜上静脉、右结肠静脉、胃网膜右静脉,骨骼化胃网膜右动脉于根部切断;裸化十二指肠下缘,暴露胃十二指肠动脉,肝总动脉胃左脾动脉和腹腔干,切断胃左动脉清扫第7.8.9.11p组淋巴结;向下剥离裸化肝十二指肠韧带,清扫第12a组淋巴结,并向上彻底清扫第1,3,5组淋巴结,使用内镜下直线切割吻合器离断十二指肠球部,胃体。扩大脐部穿刺孔至取出标本,缝合切口。重建气腹,行胃大弯和十二指肠后壁三角吻合。
胃肿瘤、腹腔镜检查、胃切除术
R73;R71
无锡市第六批科技发展项目CSE01N1219@@@@FundingThe Sixth Research and Development Project of Wuxi cityCSE01N1219
2016-04-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共1页
16-16