10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2015.06.152
腹腔镜下肛提肌外腹会阴联合切除与腹会阴联合切除术的比较
目的：比较改良腹腔镜下肛提肌外腹会阴联合切除术（IELAPE）与经腹会阴联合直肠癌切除术（ APE）治疗低位直肠癌的安全性和短期手术效果。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月收治的72例因末段直肠癌行手术治疗的患者临床资料。46例患者接受APE（ APE组），26例患者接受IELAPE （IELAPE组）。采用SPSS16．0软件行统计学分析，术中、术后计量数据以x珋±s表示，使用独立样本t检验；会阴部切口感染发生率、术中标本穿孔率比较使用检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。结果 IELAPE 组患者较传统 APE 组术中出血量减少[（119．6±26．7） ml 比（220．7±21．8） ml， t＝4．752]，手术时间短[（176．1±32．5） min比（214．6±58．7） min， t＝6．304]，术中穿孔率低[（3．85％）比（8．70％），χ2＝4．891]，术后排气时间缩短[（2．5±1．7） d比（4．7±2．6） d， t＝4．379]，差异均有统计学意义（P＜0．05）。会阴引流拔出时间、会阴切口感染发生率、淋巴结获取数目差异均无统计学意义。经过短期随访，术后无肠管膨出和盆底疝发生，无局部复发及远处转移，至今无死亡病例。结论相较于经典APE手术，IELAPE术中出血量较少，手术时间较短，术中穿孔率较低，术后排气时间恢复较快，手术安全性高，短期疗效良好。
直肠肿瘤、腹腔镜检查
R71;R73
江苏省卫生厅面上项目H201220；江苏省“六大人才高峰”项目2012－WS－068；徐州市科技发展基金资助项目KC134SH103；江苏省第四期“333高层次人才培养工程”项目Funding This study was supported by grants from the general project of Jiangsu health department H201220；the＂Six Talent Peaks＂project of Jiangsu Province 2012－WS－068； Xuzhou City Science and Technology Development Fund KC134SH103；The Fourth Stage of Jiangsu Province ＂333 High-Level Personnel Training ＂project．
2016-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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